抢救室外面的氛围,远远比诊疗室更焦急。
一位位医护像是最虔诚而又最叛逆的信徒,守在病床旁边,或跪或站,以自己的方式,做著最真诚的祷告。
虔诚的是,他们在竭尽全力祈求上帝放这人一条生路。
叛逆的是,如果上帝不给,那他们就自己上手抢。
“血氧还在掉!再加大吸氧量,把spo2的指標盯好!”
“血压在降低,患者快休克了,肾上腺素静推!”
“血库的血调过来没?快快快,本院不够就从其它附院调!”
林冬看到了指挥的周一文,他比沈志宏要年轻许多,但专业能力丝毫不俗,一个人指挥著好几床病人的抢救。
周围的呼喊与命令不停地刺激著林冬的神经,他的呼吸急促了些许,体內血液因为周遭的氛围而开始渐渐躁动。
这些日子,林冬也曾问过沈志宏,明明身体不好,为什么偏偏还要留在急诊?
沈志宏没有搬出什么高大上的回答,只是笑了笑:
“当你真正抢救回一条人命的时候,你会爱上这种感觉的。”
而如今,林冬看著抢救室外的这一幕,回忆起自己救下的那两条人命,心中的一腔热血,也正在慢慢被点燃。
救人,救人。
死是上帝定下的铁律,而生,是医者独有的权柄。
林冬不再观望,哪怕自己势单力薄,也要上去帮忙。
“林冬,你不在诊疗室待著,跑过来干嘛?”
沈志宏急冲冲从林冬身边路过,甚至不顾医院的院规小跑起来。
儘管如此,他看到林冬的一瞬间,还是停了下来。
“我想来帮帮忙,送来的那个老人怎么样了?”
“你——唉算了,跟上!”
沈志宏刚想开口,但这里是红区(危重区),容不得任何时间的浪费。
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於是,沈志宏带著林冬,边走边说。
“送过来的老人本来吃下去的剂量不算太多,但自身身体太差了,主任抢救回来一次,但没过多久又快不行了,现在还在抢人。”
沈志宏带著林冬迅速来到抢救室,做完简单的清洁便加入战斗。
抢救室分清洁区和污染区,如今患者没有大面积开放伤口,不用繁琐地消毒,一切以务实为主。
“主任,院內血库的血已经基本上都调过来了,附二院的也正在送,快了。”
抢救室內,张鸿正满脸凝重地处置著病人,病人身上已经开了两条粗大静脉通道,心电监护的声音嘀嘀作响。
张鸿见到沈志宏把林冬带了过来,只是轻轻瞟了一眼,注意力就继续回到患者身上。
“林冬?你来得正好,別閒著,上气管插管,机械通气,加大氧气量。志宏,化验的结果出来没?”
林冬得到命令,当即开始行动,张鸿则腾出功夫,紧张看著电子屏幕上的化验报告。
“坏了,有溶血的跡象。”
张鸿吸了一口气,心中已有决定。
“把血库的血准备好,实在不行就换血。”
“明白!”
沈志宏当即应下,打电话呼叫。
“主任,患者尿变成棕色了。”
林冬一直监测著患者的情况,及时报告。
“这是黄疸,立刻,糖皮质激素,碳酸氢钠,把肾臟保住!”
身边的壮壮姐和林冬立马行动,给患者静滴甲泼尼龙和碳酸氢钠,可惜输液见效慢,而保护肾臟在溶血的危险下显然是次要的。
“hb掉到70了,需要注射红细胞。”
林冬见有大佬镇场,自然冷静了不少,见患者指標下降,迅速报到並提出解决方法。
“好,这是之前调来的红细胞,输吧,记住,慢慢来,密切观察患者情况。”
而另一边,张鸿显然也注意到了患者持续下降的指標。
亚硝酸盐中毒,远不如併发症的溶血和急性肾损伤可怕。
老人的胸口剧烈起伏著,可这徒劳的深呼吸並没有起到太大的作用。
真正的问题,是负责运输氧气的快递员,罢工了。
张鸿在忙著救治病人的同时,也在观察著林冬,这小子如今已经亲手救回来两条命了,就算在抢救室也能冷静判断並提出解决办法,不愧是王海川的外甥,没给他丟人。
海川啊,若你不走,我就可以早点退休了。
这边,林冬和壮壮姐一起,这已经不是第一次合作了,明显要默契得多。
“主任,血准备好了,隨时可以换血。”
沈志宏又跑了回来,迅速上前帮忙,让张鸿得以短暂的歇息。
“好,如果红细胞一直降的话,就输血吧。”
“小心溶血並发的高钾血症。”
张鸿一心二用,一边关注著患者的状况,一边已经开始著手准备透析。
“补钙剂稳心肌,还有葡萄糖和胰岛素。”
林冬下意识答了出来,面前还在忙碌的沈志宏眉头一挑,转过头和张鸿对视了一眼。
两人无言,但多年的共事经验,让两人只需一个眼神就能交流很多东西。
沈志宏表面面不改色,心中已经乐开了花。
再让林冬成长一段时间,自己何愁升不了主任?
临床大赛的事情,要不……
“红细胞还在掉,55了。”
“是补体,刚刚输的血浆有补体!”
林冬的一句话把沈志宏的思绪瞬间拉回,如今情况危急,必须立刻输送洗涤红细胞。
血氧分压看起来一切正常,可这只是输氧造成的假象,真正的危机在於红细胞的不断减少。
如果红细胞能够回升的话,人就能想办法救回来,如果继续持续下降的话……
那就全身换血。
这是最疯狂的计划,也是最后的出路。
换血会导致患者元气大伤,就算捡回一条命,以后很有可能也只能在icu吊命了。
所以,千万,要撑住啊。
“加大红细胞注入量。”
一袋红细胞顺著静脉被缓缓输入体內,由於大量的输液,患者的脸部都浮肿了不少,只不过,在抢救室,没人在意你的外貌。
抢救室的所有人都安静地等待著那个指標,等待著,是否要向上帝宣战。
抢救室监测的数据有一定延迟,眾人死死盯著屏幕,眼看著它上面的数字不断变化。
55,54,57,60
指標在回升,指標在回升!
新输入的红细胞超过了溶血的速度,只要不继续掉下去,人就能保住!
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救人,救人。
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“林冬,你不在诊疗室待著,跑过来干嘛?”
沈志宏急冲冲从林冬身边路过,甚至不顾医院的院规小跑起来。
儘管如此,他看到林冬的一瞬间,还是停了下来。
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沈志宏带著林冬迅速来到抢救室,做完简单的清洁便加入战斗。
抢救室分清洁区和污染区,如今患者没有大面积开放伤口,不用繁琐地消毒,一切以务实为主。
“主任,院內血库的血已经基本上都调过来了,附二院的也正在送,快了。”
抢救室內,张鸿正满脸凝重地处置著病人,病人身上已经开了两条粗大静脉通道,心电监护的声音嘀嘀作响。
张鸿见到沈志宏把林冬带了过来,只是轻轻瞟了一眼,注意力就继续回到患者身上。
“林冬?你来得正好,別閒著,上气管插管,机械通气,加大氧气量。志宏,化验的结果出来没?”
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“是补体,刚刚输的血浆有补体!”
林冬的一句话把沈志宏的思绪瞬间拉回,如今情况危急,必须立刻输送洗涤红细胞。
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